脐血救末期血癌中年汉

脐血救末期血癌中年汉

白血病(又称血癌),在一般人眼中主要是影响儿童的疾病,但Stephen R. Sprague人到中年才被诊断出患有慢性骨髓性白血病(Chronic Myelogenous Leukaemia)。正常来说,化疗可以控制病情三至五年,不幸地,Stephen的慢性骨髓性白血病短短17个月后就进入末期。

当时Stephen的治疗选择并不多,可行的只有造血干细胞移植,但没有兄弟姊妹的他找不到合适非亲属骨髓捐赠者。幸好,Stephen的医生正准备进行一项以脐带血干细胞医治成人末期血癌患者的临床测试,Stephen亦找到合适脐血进行移植。移植后9年,Stephen情况良好。


脐血治Hurler综合症的长期观察

脐血治Hurler综合症的长期观察

Hurler综合症(Hurler Syndrome)是黏多醣症(MPS)一型较严重的亚型,成因是先天性酵素缺乏。目前黏多醣症不能被根治,现存治疗只可控制和医治黏多醣症引发的问题。脐血移植治疗已应用多年,一项研究综合了患者接受移植后长期观察的结果。

研究评估了19个接受过脐血移植且已被跟进观察至少5年的Hurler综合症儿童患者的长远治疗效果,结果显示患者在心肺功能及神经认知功能等多方面都有改善,解释了脐血移植如何大幅增长了患者寿命并改善了其生活质素。


脐血治克利伯病成功案例

脐血治克利伯病成功案例

克利伯病(Krabbe Disease),又名球细胞脑白质失养症 ( Globoid Cell Leukodystrophy),是一种罕见的先天性新陈代谢疾病,患者通常出生后一年内开始发病,并快速发展到剩馀很少或完全失去脑部功能的状态,多数最多只能活到两岁。

Erik Haines的弟弟因克利伯病而在两岁左右离世,其后Erik同样被诊断出患有克利伯病,紧急需要造血干细胞移植,但找不到合适的骨髓。幸而,他找到了合适的脐血并成功进行了移植。Erik在移植后26日已经出院,他就是第一个接受脐血移植医治克利伯病的病人(1994年)。


非霍奇金淋巴瘤复发的治疗希望

非霍奇金淋巴瘤复发的治疗希望 

非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin’s Lymphoma)是淋巴瘤的一种,是香港十大癌病杀手之一。淋巴瘤的普通治疗方法包括化疗、放射治疗等,而骨髓或血干细胞移殖治疗风险较高,一般只应用于复发的患者身上,更需要患者本身或近亲的骨髓或血干细胞来进行治疗。

2009年出现了一个脐血移殖的成功个案:一个34岁接受过自身血干细胞移殖治疗后再复发的非霍奇金淋巴瘤男性患者,接受了非亲属脐血移殖后成功治癒。经过16个月的跟进后,患者存活并已完全康复。


MDS患者接受脐血移植效果

MDS患者接受脐血移植效果

MDS的全名是Myelodysplastic Syndrome,中文名字是骨髓发育不良症候群。MDS的成因是骨髓内细胞的基因突变,幼稚细胞不能正常成熟,更不断增生积聚,以致影响骨髓正常功能。白血病患者亦有机会因化疗药物的副作用而患上MDS。

一篇在美国American Society of Hematology的Blood网站发表的文章报告一项研究结果,在13名接受了非亲属脐血移植的严重MDS患者里,两年后存活且治癒的机率高达76.2%。从研究结果可见,没有合适亲属/非亲属骨髓捐赠者的严重MDS患者,应该考虑以脐血移植医治。


脐血治维-奥二氏症候群的优胜之处

脐血治维-奥二氏症候群的优胜之处

WAS的全名是Wiskott-Aldrich Syndrome,中文名字是维斯科特-奥尔德里奇症候群(或简称维-奥二氏症候群)。维-奥二氏症候群属于遗传性免疫力缺乏疾病,几乎只影响男性。患者白血球功能出现问题及血小板缩小及数量减少,引致易受严重感染及容易流血。成功接受骨髓或脐血移植的患者有机会完全康复。

一项研究分析了3名没有合适兄弟姊妹捐赠者、接受了非亲属脐血干细胞移植的WAS儿童患者(介乎1.9岁至7.9岁)的移植疗效,结果显示脐血有带来快速而可靠的免疫功能等多个优点。


SDS儿童患者接受脐血移植效果

SDS儿童患者接受脐血移植效果

SDS的全名是Shwachman-Diamond Syndrome,中文名字是舒-戴二氏症候群。SDS属于遗传病,影响的身体部份包括骨髓、胰脏、肝脏、脑部及免疫系统等,患者可能面对胰脏不能正常制造消化酵素和骨髓不能正常制造血细胞等多种健康问题。

一篇在美国American Society of Hematology的Blood网站发表的文章报告一项研究结果,3名分别13岁、8岁及16个月的SDS患者成功接受了非亲属脐血移植,3名患者在移植后25-60日已出院,并在850日后仍然生存。从研究结果可见,没有家人可作合适捐赠者而需要造血干细胞移植的SDS患者,应该以非亲属脐血作为首选干细胞移植来源。


脐血治欧门氏症候群成功案例

脐血治欧门氏症候群成功案例

欧门氏症候群(Omenn Syndrome),是一种先天性免疫力缺乏疾病。患有欧门氏症候群的婴儿,一般都会出现肺炎及慢性腹泻。欧门氏症候群的儿童患者的免疫系统更会攻击自身的组织及器官,可引致皮肤发红、脱发及肝脏变大等症状。如果不能修复免疫功能,欧门氏症候群的儿童患者通常只能活到一至两岁。

一篇发表在Pediatric Hematology and Oncology的文章报告了一个成功案例,一个19个月大的欧门氏症候群儿童患者接受了非完全匹配的非亲属脐血干细胞移植,移植成功且患者于移植后34日出院。移植后27个月,患者免疫功能已经修复。


「零岁」的干细胞

「零岁」的干细胞

在宝宝出生时的脐带血中富含「零岁」的干细胞,是人体制造血液及免疫系统的主要来源。脐带与脐带血的珍贵之处,在于内含丰富的造血干细胞与间叶干细胞,储存了宝宝的脐带血,就等于储存了孩子的一份生命备份。脐带血在不少文献中已被承认可以有效地治疗几十种难治性疾病和多种不治之症,而且在将来它所能治疗的疾病种类还在不断地增加。

使用自体储存的脐带血,好处是不需配型、细胞活性强、免疫排斥的危险、移植成活率高、治癒率高、医疗费用相对比较低。而脐带血再生能力强,故它的造血干细胞含量比骨髓高。

脐带血的造血干细胞具有众多优点,包括受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染。


谨慎选择储存脐带血库

谨慎选择储存脐带血库

从怀孕到现在,由于子宫迅速的成长扩张,妳可能会第一次有腹部疼痛的感觉。不必担心,在这个阶段,骨盆的任何一侧疼痛都是正常的,特别是扭腰或站起来的时候。虽然妳的腹部可能看起来还很平坦,而实际上,妳的子宫差不多已经有一个拳头大了,长短5厘米左右,同时,它还变得很柔软,阴道壁和子宫颈因为充血而变软,这也是造成腹部疼痛的感觉之一。由于妳的子宫越来越大了,所以,妳可能已经留意到自己的腰围开始有些变化,衣服也开始变紧了。妳也会发觉妳的胸围有点太紧,好像『升级』了!事实上,妳真的需要添置一些新的胸围,因为在妳整个怀孕期里,随着荷尔蒙的变化,妳的胸部会胀大,妳的身体正在为着将来产生母乳而准备。 请妳有心理准备,妳的胸部有可能会升一到两级,是时候去买些舒服又漂亮的胸围了!

不少准爸妈在迎接新生命的到来时,因相信并冀盼脐带血未来可用来治疗自身疾病的发展,怀着「替未来买希望」心态,愿意花钱储存脐带血,为摰爱寄存一个希望。为保障消费者权利,准爸妈在拣选脐带血库时要多「看、问、想、谘询及比较」,对于销售员口头承诺事项,一定要记得留下相关书面资料,并要求归为合约一部份,以减少不必要的纠纷。

拣选过程脐带血库时,也该注意以下事项:

  • 脐带血储存库该座落于交通方便、出入路径选择多的位置。
  • 如脐带血储存库位于甲级写字楼,可确保大楼配备完善的设施及专业物业管理。
  • 脐血库最重要是稳定保存好脐带血内的干细胞,故尽量不应进行多次搬迁。有些公司不时为了满足某些租用条件而进行一些毫不相关的项目,借不同的借口蒙骗客户。
  • 脐带血储存库之实验室要达到GMP之最高标准,确保在储存设备方面,能够安全将顾客的干细胞样本,保存在最优良及稳定的状况。
  • 脐带血储存库的美国血库协会(AABB)认证以历史长及连续更新为佳,代表血库在长远的储存过程中一直符合业界最高的储存标准,服务品质水准优秀稳定。
  • 脐带血储存库之实验室温度必须稳定,确保在没有氮气加注的情况下,仍能维持至少一定时候的稳定温度,另外是否可以无须依赖电力操作,避免因为低温而产生机械故障。
  • 考虑脐带血库的财政稳健程度。因为脐带血的储存期可长达18年,对宝宝亦是一个很长远的承诺及保障, 因此,一间财政稳健和拥有历史悠久国际标准的脐带血库,确保未来稳健地运作,是一个十分重要的考虑因素。

所以,如果准爸妈们面临着是否存脐带血的选择,要考虑经济能力和未来潜在的利弊,更要仔细观察公司的历史及阅读合约,维护自己和宝宝的利益。