香氛治療 獻給孕婦 - 懷孕前準備
香氛治療 獻給孕婦 - 懷孕前準備
撰者：徐儀鳳
30 年經驗法國美容學校校長 及國際認証香氛治療導師
一些研究指出，受孕時及懷孕期輕鬆暢快的心情對小寶寶的身心發展都有一個深遠的影嚮。反之，亦可能是對小寶寶情緒健康及身體健康有負面影嚮的其中因素。
夫婦二人都儘量進食健康有益或有機的食物，把自已圍繞在優美的環境中——音樂、文學、藝術等等，儘量縱容我們感官世界，例如經常地接受專業香氛按摩、在家中常浸香氛浴（溫水內放入總共 5-10 滴菁華油）、自己調較香氛油全身塗抹（每 10ml 底油內加入總共 5 滴菁華油）、家居及工作地點都可常常燃點香氛皿（水內放入總共 5-10 滴菁華油）。呵護自己，令自己心情輕鬆，減少壓力。這些都會令受孕更容易。
減壓配方 甘松香、檸檬馬鞭草、蜜柑葉、橙花、佛手柑、丹參、橙葉、蜜柑、薰衣草（每次選擇三種）
調理經期 香蜂草（令經期較準確）、天竺葵、玫瑰、德國甘菊
增進魅力 夷蘭、茉莉、玫瑰、香橙、橙花
鬆弛愉快 橙花、香橙、橙葉、丹參、佛手柑、玫瑰、蜜柑葉
容易入睡 薰衣草、羅馬甘菊、橙花、橙葉、蜜柑、甘松香、歐白芷
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跨奧實驗室在 COVID-19 期間的操作規程
針對客戶的常見問題，我們很樂意跟大家分享以下問答：
1. 如果有實驗室人員感染了 COVID-19，臍帶血會在處理過程中感染到病毒嗎？
從技術上而言是有可能的，如果讓感染了COVID-19 重症的實驗室人員處理樣本，則存在傳播風險。為杜絕這種可能，我們所有的工作人員每天早上在到達辦公室/實驗室之前，均會進行自我快速抗原檢測，並把陰性結果發送給人事部進行正式記錄。另外，作為預防措施，所有回收的臍帶血樣本都會在接收和樣本登記處，對包裝進行徹底消毒，然後才送到實驗室進行樣本處理。
在樣本處理期間，整個作業將在一個生物安全櫃中進行以保護樣本，櫃中是一個封閉的袋組系統；而實驗室人員在樣本處理期間，都會穿戴防護措施 (PPE)。通過這些積極的預防措施，我們客戶的臍帶血樣本在處理過程中被感染的可能性實為非常小。
2. 如果臍帶血沒有被感染，但血袋表面帶有病毒，整個儲存罐會被 COVID-19 感染嗎？
所有從醫院回收的臍帶血樣本包，將在接收和樣本登記處對包裝進行徹底消毒，以確保其後在生物安全櫃中可安全處理。此外，所有經處理的臍帶血儲存袋，在最終放入儲存罐內進行長期冷凍保存之前，會再被額外包裏起來。如果很不幸經處理的臍帶血儲存袋上仍帶有COVID-19病毒，儲存袋的額外包裝加上氣化氮可以保護臍帶血樣本免受任何病毒或細菌的侵害。氣化氮可將樣本溫度降至零下190度作冷凍保存，COVID-19 或任何病毒都不可能在此環境下感染到儲存罐中的樣本。
3. Cryolife目前有什麼針對 COVID-19 的預防措施？
除了每天對我們的辦公室和實驗室設施進行清潔和消毒外，我們所有員工都需要每天在返回工作崗位前，呈交自我快速抗原檢測的陰性結果。此外，我們根據香港政府關於 COVID-19 預防和跟進程序的最新指引，相應地更新了我們的應急計劃和實驗室操作守則。
4. COVID-19是否會在臍帶血移植中傳染給患者？ 1
目前沒有已知關於 COVID-19 在移植過程傳染的報告。事實上，從來沒有案例顯示任何一種呼吸道病毒，會通過植入、移植、輸液，或其他細胞或組織的移轉而傳染給患者的案例。
參考文獻：
1. Answers to Questions about the Coronavirus Pandemic and the Banking of Cord Blood and Birthing Tissues, Cord Blood Association, accessed 10 March 2022, <https://cord.memberclicks.net/answers-to-questions-about-banking-during-the-coronavirus>
臍帶血該如何儲存？
臍帶血很珍貴，所以該如何儲存，需從不同角度考慮如何發揮守護寶寶的最大作用。家長應辨明血庫的資格認證，盡可能查證各個不同的國際認證，因為每一種認證都有不同的品質檢驗角度。從臍帶血儲存的那一刻起，處理、檢驗、配對到移植，多方面層層守護，才能讓準爸媽及其寶寶在選擇臍帶血庫時及儲存後擁有全程保障。
為何準爸媽願意花錢為寶寶儲存臍帶血至私人血庫，而非把臍帶血捐出來，為的是買未來的一份「權利」而已，因為儲存臍帶血就像為寶寶健康做一份長遠投資一樣，求的是「一定」的回報。隨著醫學的進步，臍血幹細胞的應用愈發廣泛，寶寶或其他兄弟姐妹有需要的時候，都可以用得上，所以，在選擇過程中，準爸媽必須加倍留意公司的專業程度，尤其在「認證」這方面。
也希望通過認識這些國際「認證」，使每位準爸媽在決定是否為寶寶儲存臍帶血時，能夠做到綜合評估、理性選擇，珍惜為寶寶儲存這份「一定」的回報機會！
臍帶血是一份生命的備份？
臍帶血是一份生命的備份，然而臍帶血儲存庫的質素參差，少數準爸媽容易在受到誤導或沒有詳細了解的情況下選擇了錯誤的血庫，導致保存的臍帶血不能使用，合法權益得不到保障，從而造成經濟損失及浪費了治療疾病的有效資源。
準爸媽為了自己的寶寶做了人生第一個最重要的決定－保存臍帶血，是需要經過多重的比較及謹慎的考量，才作出最終決定。因此，父母必須將寶寶誕生的珍貴時刻交付給最值得信賴及擁有完整國際認證把關的臍帶血儲存庫，不同專業領域的認證單位，會確保臍帶血公司在臍帶血的採集、臍帶血幹細胞的檢驗及保存程序上符合標準，並能保障日後幹細胞移植的應用及持續追蹤樣本品質，為客戶完整監督臍帶血庫的作業程序，保持專業而嚴謹，才予以此項重任。
值得一提的是選擇臍帶血公司的指標中，擁有第三方認證代表該血庫透過公正專業的機構進行定期的重複審查，是相對透明客觀的指標，同時也是非常重要的判斷依據，故市場上有些連續5年至10年以上獲得AABB認證的公司，實力是無庸置疑的。
國際認證的重要性
以往，孕婦一般考慮的問題都是「選擇順產還是剖腹產？」，或是「在私家醫院或是公立醫院生產呢？」現在，媽媽們就多了一個考慮的因素——到底要不要儲臍帶血？要選擇提供儲存服務的機構，一些準爸媽會靠贈品或價格上的優惠去判斷臍帶血庫的可靠程度，例如有些公司送的禮物比較好，或是折扣比較多。然而，精明的準爸媽不應單純把這些視為首要考量，若不幸掉入陷阱，未來需要使用樣本時才發現儲存品質不佳，相信大家一定會後悔莫及。
除了儲存的技術，國際性認證亦相當重要。準爸媽不應只着眼於機構的未來發展，更重要的是細看機構過去的發展歷史。建議可以參考一些實際的數據，首先是連續多年獲得國際認證，其次是其造血幹細胞、間質幹細胞儲存是否經過跨國第三方認證，如美國血庫協會 (AABB; American Association of Blood Banks) 為全球臍帶血庫通用之標準，那些通過AABB認證的公司，擁有符合全球公認的標準下運作的實驗室，在儲存品質或是未來應用上有真正的保障，因為國際上正規醫院通常都只接受通過AABB認證的機構提供幹細胞進行移植治療。
所以「認證」不只是基本，更是判斷臍帶血公司好壞的重要關鍵之一！儲存及應用臍帶血屬專業領域，需經由專家來把關；臍帶血是珍貴的醫療資源，是用來救命的，疏忽不得。然而臍帶血幹細胞看不到、摸不著，儲存方法更是眾說紛紜，因此，與其再霧裡看花，倒不如讓國際上專業的單位把關，唯有獲得第三方專家的認證，才是品質的保證。
哪一間臍帶血儲存庫比較好？
常有準媽媽在論壇發問類似的問題：「請問各位媽媽們，妳們有幫自己的小朋友儲存臍帶血嗎？如果想幫孩子多存一份保障的話，哪一間公司比較好呢？經濟負擔會很重嗎？」小編搜集了一些常見回應：「如果真的有用，就是值得的」、「問題是這些儲存機構真的能妥善保存孩子的臍帶血嗎？」、「會不會在需要的時候找不到或者已經失效了？」這些問與答道出了許多準爸媽們的擔憂。
準爸媽們擔心花了很多錢，最後卻沒有保存好，這是客觀的事實。在選擇合適的臍帶血庫過程中，建議應選擇技術已經走向自動化、規模化、有規範並合乎國際標準的公司。而全球最嚴格的行業標準就是美國血庫協會 (AABB; American Association of Blood Banks) 授予的認證，是國際業界公認的幹細胞質量標準。品質安全可靠是成功的關鍵，是消費者選擇儲存的信心。
臍帶血「捨」還是「留」?
懷孕期間，總會有人跟準爸媽講解儲存臍帶血的問題，一部分準爸媽的心中依然對臍帶血的「捨」還是「留」十分糾結。保存臍帶血被一些人稱之為「生命保險」，然而，在另一些人眼中，卻認為這份「保險」並不是想象中的萬無一失。其實保留臍帶血比幫寶寶買一份普通保險更好，因為儲存臍帶血有其獨特意義——善用寶寶一生一次的醫療資源，保障健康未來！
準爸媽要注意臍帶血在採集、運送、處理及儲存的過程中均有可能被污染或破壞，故應由受過培訓及擁有相關經驗的專業人員處理。當任何一個環節出現疏忽，這份臍血就可能要報廢。在決定是否儲存嬰兒臍帶血前，你應向相關專業人士查詢有關各種風險的詳情。
臍帶血是怎樣能醫治各種疾病？
很多準父母在考慮是否儲存臍帶血時，也會有這樣的疑惑：到底如何應用臍帶血到各種疾病的治療上？
答案就在臍帶血內的「幹細胞」。它能分化成紅血球、白血球及血小板等血液及免疫系統細胞，可以治療高達百多種疾病，例如一些惡性腫瘤（癌症）、血液科疾病、免疫系統不全及代謝異常等，是寶貴的醫療資源。有需要的患者可以接受幹細胞移植，幹細胞進入身體後可以分化成為不同的器官細胞，有更新細胞的作用，在治療嚴重疾病時能達到換走壞細胞、激化健康細胞生長的效果。
既然臍帶血真的能被用於醫治各種疾病，怎樣的臍帶血幹細胞才符合使用標準呢？由於幹細胞也是細胞的一種，故必需十分小心地處理，避免其受到破損壞死。因此，負責儲存幹細胞的血庫擔當着異常重要的角色。
臍帶血儲存庫的責任就是把新生命最重要的健康資本妥善保存。要穩妥地儲存臍帶血，细胞的收集及儲存方法是關鍵。儲存容器方面，全球絕大部分臍血庫選用MVE氣態液氮儲存缸；臍血幹細胞採集技術方面，則會選用自動化採集細胞系統AXP AutoXpress™ Platform技術，避免使用人工方式採集而引起交叉污染風險。
日後若治療需要應用臍帶血幹細胞，幹細胞需要經過專業處理才能使用。這方面技術尤以日本及德國較為先進稳健。而醫療過程很簡單，醫生只要將培植好的細胞用吊鹽水方式回流到病人身體便可。
「催生」好嗎？母子平安最重要！
越來越靠近預產期，孕婦常常會有矛盾的心情出現，一方面希望趕緊卸貨解脫（引產或催生可以幫忙），一方面又對生產過程懷有恐懼。
然而有些孕婦會很擔心「催生」會不會對自己和胎兒造成影響？有些孕婦反而覺得，若是催生對自己及胎兒沒有影響，那可不可以早一點催出來？
引產vs.催生
首先可能要先區分常聽到的名詞，引產、催生一不一樣？
- 引產（Induction）：是指在還未進入產程前，用人工的方法引發產兆，可用在任何週數的孕婦，包括胎兒出生無法存活的狀況下終止妊娠，或過了預產期卻無任何產兆的孕婦。
- 催生（Augmentation，也稱催產）：Augmentation就是加強的意思，指的是已經有產兆出現，但是強度不足以推動產程，因此使用人為的方式加速生產的過程。
然而一般人不會區分那麼清楚，不論催生或引產都會統稱為「催生」。本文主要討論沒有產兆時，用人為的「引產」方式讓胎兒出生時，會出現什麼樣的狀況。
需不需要引產的評估
既然沒有什麼產兆，為什麼要讓胎兒出生呢？自然不是最好嗎？引產不是比較痛嗎？引產會不會對胎兒或媽咪造成傷害？在評估需不需要引產時，在醫生的立場，主要是比較「繼續懷孕下去」和「引產讓胎兒出來」，何者對媽咪和胎兒比較有利？但是這個判斷其實很困難，雖然有些狀況，原則上最好是引產，有些則最好不要。
建議引產的狀況
包括胎盤早期剝離、絨毛羊膜炎、胎死腹中、妊娠高血壓、子癇前症、子癇症、早期破水、過期妊娠、孕婦有糖尿病等內科疾病，或是胎兒有生長遲緩、羊水過少等現象。此時通常是孕婦跟胎兒本身就處在危險狀況，若是引產出來的胎兒出問題，常常是原本疾病的影響，而不是引產本身造成的。
建議不要引產的狀況
包括前置胎盤、胎位不症、臍帶脫垂和前胎剖腹產等。
說說很簡單，但是實際執行上考慮的部分就更多了！舉個例子來說：過期妊娠在定義上是超過預產期，那只要超過預產期一天就要引產呢？還是要等一個星期或是兩個星期呢？就醫學的統計來說，懷孕39〜41週出生的胎兒，死亡率最低，所以有人主張41週後再開始引產。有人認為累積死亡率在38週最低，所以只要超過預產期就要引產。
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孕期小分享：胎教－父子聊天
已經懷孕到34周，作為孕媽的我當然改變巨大，但我逐漸發現原來身邊的「孕爸」也在翻天覆地的轉變，而且已經很會跟肚裡的兒子聊天⋯⋯
1. 晚上回來，立即入屋叫人，只是叫的不是我，而是：「Bat，papa 回來了！」
2. 以前叫他都不睡，光對著電腦忙。現在卻已經開始把握親子時光，我去睡覺他也跳上床，對著我的肚皮哼歌給寶寶聽
3. 早上起床，第一件事摸我肚子：「Bat，起床沒有?快叫papa 早晨！」如果感到寶寶稍有郁動就很高興。
4. 周末一起出門吃早餐，等候升降機期間又突然蹲下親吻我的肚子：「Bat，我們現在去食早餐，好不好？」
5. 就算在商場乘電梯時，他在前我在後，也突然「回手」摸我肚皮，跟寶寶黐纏得不得了。
不過說也奇怪，近來寶寶好像已經受到父愛感動，開始認得爸爸聲音，由以前對爸爸不瞅不睬、一動不動；到現在爸爸回家跟他說話就開始活躍地在我腹中翻滾，好像真的有很大分別。
最近，有一次爸爸貼著肚皮講話，他還立即踢中爸爸的嘴呢！爸爸被踢後超開心的！
這就是他們父子之間的初接觸，雖然隔著肚皮，也洋溢著幸福溫暖。
【題內話】爸爸胎教 促進寶寶大腦發育
胎教不只是媽媽的責任，爸爸參與其中，對爸爸自己、對孕媽、對寶寶都有莫大好處。據說，科學研究證實胎兒多聽低頻率聲音，例如爸爸的聲線，是一種良好的刺激，能促進大腦發育，同時也可令爸爸跟寶寶及早建立感情上的溝通，讓寶寶知道一家人都期待他的到來。當然了，這個行為也讓孕媽媽心情更加愉悅，自然有利於胎兒健康發育成長啦。
作者：Mrs Co:Lam
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