治系統性紅斑狼瘡的研究發展

一般人對系統性紅斑狼瘡的認識就是患者臉上出紅疹,其實此症嚴重起來可遠超表面皮膚問題。系統性紅斑狼瘡(SLE)屬自體免疫疾病,成因是免疫系統失衡,過量不正常抗體攻擊自身不同器官組織,出現慢性發炎。患者多數是15至30歲的女性,系統性紅斑狼瘡暫無確切預防方法,目前主要治療方法是藥物。

一篇由美國The American College of Rheumatology發表的文章,公布了一項研究結果:系統性紅斑狼瘡患者接受臍帶幹細胞移植,能起減低疾病的活躍程度、穩定引起發炎的蛋白質等作用。


臍血幹細胞治先天免疫病案例

先天免疫系統不良疾病(SCID)是一種罕有遺傳病,患者因體內不能製造足夠白血球而導致先天抵抗力不良,一旦受感染就可能有生命危險。來自英國的一個案例,11個月大的小男孩Imtiyaz Ahmed是SCID患者,他同患此症的哥哥已經因受感染而不幸離世,Imtiyaz在倫敦Great Ormond Street Hospital接受了臍血幹細胞移植後成功治愈。

由於臍血幹細胞移植有不少優勝之處,部份醫生開始採用臍血幹細胞移植醫治兒童SCID。在Imtiyaz的成功案例裡,臍血來自非親屬捐贈者,所以預先儲存臍血幹細胞除了是以備不時之需,更有機會救人一命。


針對柏金遜症的醫療發展

柏金遜症是一種影響許多老年人的疾病,每1000個70歲以上人士之中就有5個患者。病徵主要是震顫、肌肉僵硬及行動不便等,嚴重影響患者生活質素。現存的治療方法不能根治柏金遜症,只可以為患者減輕病徵。

臍血移植有很多醫治先天性疾病的成功案例,但其實臍血的潛力絕對不止於此。一篇在Journal of Medicine刊登的文章發表了一項研究結果:注入取自人類臍血的一種細胞成功為患柏金遜症的老鼠延遲病徵出現及延長壽命,可見臍血移植日後有機會成為柏金遜症的可行治療方法。


骨質石化病的新療法

骨質石化病(Osteopetrosis)是一種罕見的先天性代謝疾病,兒童患者有出現失明、骨折等嚴重併發症的危機。造血幹細胞移植是暫時最理想治療骨質石化病的方法,不過移植的時間性相當重要,臍血幹細胞移植成為了患者的新希望。

一篇由美國American Society of Hematology於2013年發表的文章指出,對患上骨質石化病而沒有合適兄弟姊妹或非親屬成年捐贈者的兒童而言,非親屬臍血幹細胞移植是可行的治療方法。幹細胞的數量比相容性更能決定臍血幹細胞移植的成功,所以預先儲存臍血幹細胞有防範未然的價值。


臍血治腦麻痺的研究新進展

腦麻痺是一種發展障礙病,影響全球每1000個初生嬰兒中的約2至2.5個之多。腦麻痺患者活動能力受損,現今主要療法是改善肌肉張力和減輕併發症。自身臍血幹細胞移植是近年出現的腦麻痺新療法,但對沒有預先儲存臍血幹細胞的患者而言似乎並無幫助。

幸而,最近臍血幹細胞移植醫治腦麻痺的研究有了新進展:美國Duke University及澳洲Murdoch Children’s Research Institute均開始了使用取自患者親兄弟姊妹的臍血幹細胞移植醫治腦麻痺的第一階段臨床測試,為全球受腦麻痺影響而沒預先儲存自身臍血的人士燃點了新希望。


臍血幹細胞治白血病更優勝?

白血病又稱血癌,是香港十大致命癌症之一。對於醫治白血病,相信大家一定聽過幹細胞移植這個方法。然而,幹細胞移植治療首先要找到合適的捐贈者,有生命危險的患者可謂完全處於被動。

臍血幹細胞移植是白血病的一種新療法,除了能解決尋找合適捐贈者的困難及有機會出現排斥的問題外,近日美國Fred Hutchinson Cancer Research Center一項比較傳統幹細胞移植及臍血幹細胞移植的研究,更發現臍血幹細胞移植對移植後復發屬高危的患者(即移植前化療無法完全消滅所有癌細胞的患者)治療效果可能更佳。


自閉症與臍血幹細胞

自閉症相信很多人都聽過,原來每約一千人就有一人是自閉症患者。其成因可能是腦部發育或功能異常,患者會於3歲或以前在語言及溝通能力、人際關係能力等方面出現異常發展。自閉症暫時在醫學上無法根治,患者需長期甚至終生接受治療。

美國Duke Medical Center在2014年7月開始了一項研究臍血幹細胞潛在醫療用途且針對自閉症的臨床測試,研究員的假設是為自閉症患者注入自身臍血幹細胞可以保護或修復腦部神經及減輕自閉症引起的發炎。可能於不久將來會出現使用臍血幹細胞醫治自閉症的方法。


BB心理&健康系列(1/5) – 開刀VS順產 之嬰兒發育比較

女生怕痛,很多孕媽媽都考慮開刀(即剖腹產子)取代順產(即自然分娩),尤其要上班的孕媽媽,能夠預定在假期中產子,令他們對開刀生仔更心動了。然而,孕媽媽更關心的是開刀、順產那一個對寶寶的發展最好。

 

開刀VS產: 寶寶的初生期

 

1) 孕媽媽在生產之前,子宮會有規律地陣發性收縮,這種收縮會使順產寶寶的胸廓受到相對的壓縮和擴張,肺泡擴張可以促進胎兒肺成熟,有利於出生後主動呼吸的建立。剖腹的寶寶則不會經歷子宮收縮。

 

2)選擇順產的孕媽媽,通過有規律的子宮收縮及經過產道時的擠壓作用,能提高腦部呼吸中樞的興奮性,可將胎兒呼吸道內的羊水和粘液排擠出來,大大減少新生兒併發症濕肺、吸入性肺炎的發生,但剖腹生產過程則沒有產道擠壓。

 

3)嬰兒從順產過程中能接觸產道 中良好及有保護性的細菌,進入嬰兒腸道中的益菌有助提升及平衡嬰兒免疫系統,研究同時發現順產出生的嬰兒較剖腹產出生的嬰兒患有哮喘及第一型糖尿病的機率為低。而剖腹產出生的嬰兒因呼吸窘迫症候群,需要入住新生嬰兒深切治療部的機會亦較順產出生的為多。

 

因為產程沒有經歷子宮收縮和生產時未經歷產道擠壓,因此,與順產寶寶相比,剖腹產寶寶在呼吸系統(肺部功能相關)、消化系統(腸道菌群相關)、免疫系統三個方面都會有些不足,因此剖腹產寶寶需要更多呵護。

 

開刀VS產: 兒童的早期發展

 

剖腹產寶寶與順產寶寶在體格發育上無明顯差異。嬰兒出生後體格的生長發育首先受遺傳因素的影響,充足合理的營養攝入、良好的環境衛生條件、細緻的護理、運動鍛煉等均可促進寶寶後天的生長發育。

 

不過,研究指出剖腹產的孩子容易「感統失調」。剖腹產的孩子由於在出生時沒有經過產道擠壓,缺乏生命中第一次觸覺和本體感的體驗和學習。這種體驗的缺乏雖然不會影響孩子的智商,但卻容易讓孩子產生情緒敏感、注意力不集中、動作不夠協調等問題,更具體的分類可分五感失調,如視覺統合失調表現為閱讀困難等。

 

「兒童心理學與精神醫學期刊」(Journal of Child Psychology and Psychiatry) 有研究指出,剖腹産出生的孩童患自閉症機率比自然生產者高 23%,該研究的領導學者Eileen Curran指出,剖腹產與自閉症關聯的原因尚不明,也不能確定是否有因果關係,需要進一步探討。

 

總括而言,順産屬於最自然的分娩方式,胎兒經過子宮收縮、產道壓力下於適合生產的時間狀態下出生,較在於未凖備出生時間的情況下剖腹生產出來為好。順產出生的寶寶還可以馬上開始俗稱「皮膚對皮膚接觸」(Skin to Skin Contact)的母乳餵哺,這一點無論在生理性包括嬰兒腦部發展,及心理性如母親及嬰兒的心理互動關係上都有莫大幫助。當然最後還需要評估孕婦的身體狀況,及生產時胎兒的健康狀態作最後決定。


BB心理&健康系列(1/5) – 開刀VS順產 之嬰兒發育比較

女生怕痛,很多孕媽媽都考慮開刀(即剖腹產子)取代順產(即自然分娩),尤其要上班的孕媽媽,能夠預定在假期中產子,令他們對開刀生仔更心動了。然而,孕媽媽更關心的是開刀、順產那一個對寶寶的發展最好。

 

開刀VS產: 寶寶的初生期

 

1) 孕媽媽在生產之前,子宮會有規律地陣發性收縮,這種收縮會使順產寶寶的胸廓受到相對的壓縮和擴張,肺泡擴張可以促進胎兒肺成熟,有利於出生後主動呼吸的建立。剖腹的寶寶則不會經歷子宮收縮。

 

2)選擇順產的孕媽媽,通過有規律的子宮收縮及經過產道時的擠壓作用,能提高腦部呼吸中樞的興奮性,可將胎兒呼吸道內的羊水和粘液排擠出來,大大減少新生兒併發症濕肺、吸入性肺炎的發生,但剖腹生產過程則沒有產道擠壓。

 

3)嬰兒從順產過程中能接觸產道 中良好及有保護性的細菌,進入嬰兒腸道中的益菌有助提升及平衡嬰兒免疫系統,研究同時發現順產出生的嬰兒較剖腹產出生的嬰兒患有哮喘及第一型糖尿病的機率為低。而剖腹產出生的嬰兒因呼吸窘迫症候群,需要入住新生嬰兒深切治療部的機會亦較順產出生的為多。

 

因為產程沒有經歷子宮收縮和生產時未經歷產道擠壓,因此,與順產寶寶相比,剖腹產寶寶在呼吸系統(肺部功能相關)、消化系統(腸道菌群相關)、免疫系統三個方面都會有些不足,因此剖腹產寶寶需要更多呵護。

 

開刀VS產: 兒童的早期發展

 

剖腹產寶寶與順產寶寶在體格發育上無明顯差異。嬰兒出生後體格的生長發育首先受遺傳因素的影響,充足合理的營養攝入、良好的環境衛生條件、細緻的護理、運動鍛煉等均可促進寶寶後天的生長發育。

 

不過,研究指出剖腹產的孩子容易「感統失調」。剖腹產的孩子由於在出生時沒有經過產道擠壓,缺乏生命中第一次觸覺和本體感的體驗和學習。這種體驗的缺乏雖然不會影響孩子的智商,但卻容易讓孩子產生情緒敏感、注意力不集中、動作不夠協調等問題,更具體的分類可分五感失調,如視覺統合失調表現為閱讀困難等。

 

「兒童心理學與精神醫學期刊」(Journal of Child Psychology and Psychiatry) 有研究指出,剖腹産出生的孩童患自閉症機率比自然生產者高 23%,該研究的領導學者Eileen Curran指出,剖腹產與自閉症關聯的原因尚不明,也不能確定是否有因果關係,需要進一步探討。

 

總括而言,順産屬於最自然的分娩方式,胎兒經過子宮收縮、產道壓力下於適合生產的時間狀態下出生,較在於未凖備出生時間的情況下剖腹生產出來為好。順產出生的寶寶還可以馬上開始俗稱「皮膚對皮膚接觸」(Skin to Skin Contact)的母乳餵哺,這一點無論在生理性包括嬰兒腦部發展,及心理性如母親及嬰兒的心理互動關係上都有莫大幫助。當然最後還需要評估孕婦的身體狀況,及生產時胎兒的健康狀態作最後決定。


BB心理&健康系列(1/5) – 開刀VS順產 之嬰兒發育比較

女生怕痛,很多孕媽媽都考慮開刀(即剖腹產子)取代順產(即自然分娩),尤其要上班的孕媽媽,能夠預定在假期中產子,令他們對開刀生仔更心動了。然而,孕媽媽更關心的是開刀、順產那一個對寶寶的發展最好。

 

開刀VS產: 寶寶的初生期

 

1) 孕媽媽在生產之前,子宮會有規律地陣發性收縮,這種收縮會使順產寶寶的胸廓受到相對的壓縮和擴張,肺泡擴張可以促進胎兒肺成熟,有利於出生後主動呼吸的建立。剖腹的寶寶則不會經歷子宮收縮。

 

2)選擇順產的孕媽媽,通過有規律的子宮收縮及經過產道時的擠壓作用,能提高腦部呼吸中樞的興奮性,可將胎兒呼吸道內的羊水和粘液排擠出來,大大減少新生兒併發症濕肺、吸入性肺炎的發生,但剖腹生產過程則沒有產道擠壓。

 

3)嬰兒從順產過程中能接觸產道 中良好及有保護性的細菌,進入嬰兒腸道中的益菌有助提升及平衡嬰兒免疫系統,研究同時發現順產出生的嬰兒較剖腹產出生的嬰兒患有哮喘及第一型糖尿病的機率為低。而剖腹產出生的嬰兒因呼吸窘迫症候群,需要入住新生嬰兒深切治療部的機會亦較順產出生的為多。

 

因為產程沒有經歷子宮收縮和生產時未經歷產道擠壓,因此,與順產寶寶相比,剖腹產寶寶在呼吸系統(肺部功能相關)、消化系統(腸道菌群相關)、免疫系統三個方面都會有些不足,因此剖腹產寶寶需要更多呵護。

 

開刀VS產: 兒童的早期發展

 

剖腹產寶寶與順產寶寶在體格發育上無明顯差異。嬰兒出生後體格的生長發育首先受遺傳因素的影響,充足合理的營養攝入、良好的環境衛生條件、細緻的護理、運動鍛煉等均可促進寶寶後天的生長發育。

 

不過,研究指出剖腹產的孩子容易「感統失調」。剖腹產的孩子由於在出生時沒有經過產道擠壓,缺乏生命中第一次觸覺和本體感的體驗和學習。這種體驗的缺乏雖然不會影響孩子的智商,但卻容易讓孩子產生情緒敏感、注意力不集中、動作不夠協調等問題,更具體的分類可分五感失調,如視覺統合失調表現為閱讀困難等。

 

「兒童心理學與精神醫學期刊」(Journal of Child Psychology and Psychiatry) 有研究指出,剖腹産出生的孩童患自閉症機率比自然生產者高 23%,該研究的領導學者Eileen Curran指出,剖腹產與自閉症關聯的原因尚不明,也不能確定是否有因果關係,需要進一步探討。

 

總括而言,順産屬於最自然的分娩方式,胎兒經過子宮收縮、產道壓力下於適合生產的時間狀態下出生,較在於未凖備出生時間的情況下剖腹生產出來為好。順產出生的寶寶還可以馬上開始俗稱「皮膚對皮膚接觸」(Skin to Skin Contact)的母乳餵哺,這一點無論在生理性包括嬰兒腦部發展,及心理性如母親及嬰兒的心理互動關係上都有莫大幫助。當然最後還需要評估孕婦的身體狀況,及生產時胎兒的健康狀態作最後決定。